無齋 不孕治验案三

项某  30岁  浙江 余姚

婚后1年多未孕 西医诊断：1盆腔积液 2子宫壁不均质 3左侧卵巢实性结节 右侧卵巢实性及囊性结节 4右侧输卵管钙化灶 5 2010-1-11 宫颈糜烂行微波术 6 六项激素泌乳素较高 7免疫性不孕 风疹病毒抗体IgG阳性，巨细胞病毒抗体IgG阳性 8 乙肝小三阳      原发性不孕

月经14岁/37天/5-7天 量少 色鲜 有血块 黄白带下 兼有较重腥臭 经前乳房胀痛 腰酸 小学时曾有肾炎病史

脉：弦 数   舌：黄腻 舌下脉紫

2010-1-23

经后方：当归 白芍 川芎 熟地 制香附 桃仁 红花 黄芩 生军 紫石英 元精石 寒水石 炒枳实 元明粉 全瓜蒌 柴胡 炙甘草  生鸡内金

经前方：柴胡 炙甘草 炒枳实 生白芍 全瓜蒌 椿白皮 苍术 藿香 佩兰 生半夏 王不留行 紫草 墓头回 广郁金 路路通 合欢花  合欢皮 佛手 佛手花 丹皮 山栀

经期方：当归 赤芍 川芎 延胡 生蒲黄 炒五灵脂 制乳没 茜草 海螵蛸 阿胶 炒吴萸 干炮姜 生蛎壳 蜈蚣 桂枝 茯苓 桃仁

二诊 2010-2-27

月经2月8日来潮，有痛经 量少 现下输卵管部有明显镇痛 痛感尚能忍受 行经少腹寒凉 行经首日惯有之寒性水泻已有改善。

脉：不见弦相，有缓 濡（病脉已除 佳兆）舌：舌下脉较前略好 仍有紫

经后方1：当归 白芍 川芎 熟地 桂枝 桂心 人参 茯苓 炙甘草 炒白术 黄芪 菟丝子 覆盆子 软大芸 巴戟天 炒川断 炒杜仲 红花 桃仁

经后方2：当归 川芎 熟地 制香附 桃仁 红花 炒吴萸 生半夏 川楝子 生 炙鸡内金 生野山楂 三棱 莪术 麦冬 黄芪

经前方：柴胡 炙甘草 炒白术 炒枳实 三棱 莪术 当归 茯苓 猫爪草 川郁金 路路通 合欢花 合欢皮 紫草 丹参 王不留行 炒白芥子

经期方：当归 川芎 赤芍 熟地 茯苓 陈皮 制香附 炒吴萸 延胡 丹皮 艾叶 桂枝 桂心 干姜 生蒲黄 蜈蚣

自制成药： 丹参 蜈蚣 生水蛭 制乳没 红茜草 全蝎 生蒲黄 真血竭 海螵蛸 当归 川牛膝 生鸡内金 制香附 桃仁 红花 生军 石见穿 淮山药    冲胶囊服用

三诊 2010-4-21

月经4月18日来潮 量少 色淡粉红 有痛经 输卵管部有抽痛 行经腰酸 体重增加

脉：缓

经后方：当归 川芎 白芍  制香附 熟地 延胡 炒黄芩 防风 桂枝 炒吴萸 冰球子川楝子

经前方1：蒲公英 紫地丁 生薏仁  熟附片 当归 墓头回 土茯苓 路路通 广郁金 紫草 猫爪草 夏枯草 冰球子 甘草 红参

经前方2：柴胡 炒枳实 炒白术 白芍 炙甘草 茯苓 焦山栀 丹皮 桂枝 合欢皮 合欢花 当归

 

2010-5-19早孕尿检阳性。

[ 本帖最后由 無齋 于 2010-5-21 01:35 编辑 ]

先生，您贴出的病例看上去怎么都挺复杂的。。。但最后都能怀上。。。怎么我都没啥问题就是怀不上呀（医生说卵巢功能不好，排卵不好，肾虚）。。。我也正在吃中药，不过那些药材感觉上都十分普通（续断 桑寄生 山药 山茱萸 熟地黄 砂仁 紫苏梗 白术 杜仲 陈皮 黄芩 胡麻仁 甘草 茯苓），都不知是治什么的。你看这些药行吗？

非常非常感谢无斋老师这个好贴，强顶！

现在有医德的医生真是不多了。还是现在社会进步，人的病越来越复杂、越来越五花八门，医生们都没辙啦？？？

收好保存来慢慢看。。。。。

  

原帖由 melodybaby 于 2010-5-20 15:20 发表 先生，您贴出的病例看上去怎么都挺复杂的。。。但最后都能怀上。。。怎么我都没啥问题就是怀不上呀（医生说卵巢功能不好，排卵不好，肾虚）。。。我也正在吃中药，不过那些药材感觉上都十分普通（续断 桑寄生 山药 山茱萸 熟地黄 砂仁 紫苏梗 白术 杜仲 陈皮 黄芩 胡麻仁 甘草 茯苓），都不知是治什么的。你看这些药行吗？

我这人那，还是比较真性情的。虽然网络病人来咨询时常有人抱怨我态度生硬，这点我承认但我认为我的医德还是高尚的。我明码标价，只开处方，从不卖药，所有处方都是交到病人手里绝不隐匿。我不骗人我不说什么空话夸大的话。不像某些网络“神医”把自己说得天花乱坠，临到开处方就不敢恭维了。我希望病人在当地就近治疗，我这里写点我认为比较好的处方用药供你们参考。至于医术吗，我自己觉得还是可以混混的。

 

网络就是什麽人都有，有人来质疑我在“拉生意”。我又不卖药能赚多少？都是因为我老婆也是一个不孕的患者当然我给她看好怀孕了现在女儿都生好了。我是完全出于《孟子》所谓的“不忍人之心”看到别人孩子要掉井里了，总是要拉一把的。我是医生我也是病人家属，我是过来人我很有感触。女人不生孩子是很痛苦的，我常说这个比生癌还痛苦。因为生癌了大不了一个死，人人都要死的，早死晚死而已。但是人人都生孩子某个女人不生，这个女人在死之前没有完成她最想做最愿意做最值得做的一件事，这实在是太残酷了。所以我才开这个帖子真心希望能对不孕的病人或多或少有点帮助，仅此而已。如果还有怀疑的，就请你当我是个骗子好了别加我好友别加我病人群，大家清净！

 

“您贴出的病例看上去怎么都挺复杂的。。。但最后都能怀上。。。”这句话可是说到我心坎里了，让我很有荣誉感，其实也就是满足了我的虚荣心。确实我看得病人都是重症的，要么是让做试管的，要么是医院“枪毙”的。现在大部分医生都是道德败坏，所以病人也都学的很精明了，我看病要没点三脚猫功夫，病人那就这么网上一说就兴冲冲来找你看病啊。至于贴的验案都很复杂，那当然了既然写出来的都得是重症疑难的病例了，否则不是太没面子了。

 

就拿治验医案三的病人来说，在浙江宁波看了号称当地最好的妇科不孕名医专家近7-8个月，时间到还不能说很长，但是我看了所用的处方真的是不敢恭维了。这位病人7-8条西医诊断别的都不说，就是个“输卵管钙化灶”这是现今极为少见的病例。“钙化灶”多为结核感染后遗留病灶，西医认为是不可逆的。就像现在比较多见的“肺间质纤维化-钙化灶”不说死不死人，西医说是绝对不可逆的绝症。此病的严重性我来打个比喻，输卵管完全阻塞好比是河道淤泥阻塞，输卵管钙化灶就是三峡大坝水泥砌死了河道。淤泥可以用水流来疏通，水泥哪？那的用硫酸 盐酸甚至硝酸 黄水了。

 

回想当初诊时我看到西医诊断，心中暗自惊讶之余，我是想先给病人吃一颗定心丸，我说放心好了我能看好的你能怀孕。常言道“三军可以夺帅，匹夫不可夺志。”要让病人有充分的信心，不要去跟他解释病情有多严重，多严重都是医生的事情，病人知道了不但无益反而有害。你说的重了无非也就是给自己推卸责任-“看不好你也不能怪我啊。”

 

平心而论这个病人的病例当时我我是花了点心思用了点脑筋的。

初诊经后方用“紫石英 元精石 寒水石 元明粉”三石一粉降泌乳素。除了紫石英别的药妇科是绝不会用的。经后方用“墓头回 椿白皮”消除免疫不孕的抗体。经期方引用《黄帝内经》妇科开山祖方“四乌贼一藘茹”汤意在疏通输卵管，重用一味毒药“蜈蚣”消弭输卵管钙化灶。

服药一月立见功效，二诊脉象有一逆转性向好。一般医生会“效不更方”继续初诊处方巩固2-3个月，我这人从来就是信仰“效必更方”。我认为病情是无时不在变化，一方得利必须胜勇直击却不可沾沾自喜“贻误战机”。经后方1“十全大补汤合五子衍宗丸加桃红”补病家正气，以免病家“邪祛正伤”之误。经后方2”四物汤合金铃子散加棱术”意在缓通输卵管。经前方用炒白芥子消“皮里膜外”之痰（输卵管病症中医总是从痰论治的，属于缓治法）经期方也是从缓论治。着重“艾叶 吴萸 桂枝”暖宫药物，消除行经下焦寒凝之症。并处方自制成药，令病人回家用心修合，将一概猛攻药物制成丸药，缓缓攻邪。“石见穿”这药也很好的，光就这个名字，炸水泥大坝就靠它了。（这里要说一点，输卵管阻塞多属实证必须用攻法。然而不孕治疗还是要用药缓和就是猛攻药物也要善于克制其“伤正太过”的副作用。）

 

三诊，用“冰球子”这一冷门药物此药既能化痰通管，抗免疫又能消钙化灶，再适合这位病人不过。只是此药大都是假药，叮嘱其辨别购买。从病人经血色淡 已经可以看到还是表现出了“伤正”迹象，幸而三诊四月已经怀孕就不需要再吃药了。

 

坦率的说，这位病人短短4月怀孕是有很大幸运成分，但是处方用药还是比较细致到位的。有了正确的用药才能企盼幸运的降临，什么“幸运不找无准备的人”之类的话也就不用我多说了，我还是有点自知之明的。总之七分幸运三分用药，多少我有点功劳。我很高兴。

 

[ 本帖最后由 無齋 于 2010-5-21 04:29 编辑 ]

原帖由 melodybaby 于 2010-5-20 15:20 发表 先生，您贴出的病例看上去怎么都挺复杂的。。。但最后都能怀上。。。怎么我都没啥问题就是怀不上呀（医生说卵巢功能不好，排卵不好，肾虚）。。。我也正在吃中药，不过那些药材感觉上都十分普通（续断 桑寄生 山药 山茱萸 熟地黄 砂仁 紫苏梗 白术 杜仲 陈皮 黄芩 胡麻仁 甘草 茯苓），都不知是治什么的。你看这些药行吗？

你这个处方啊，保胎用是不错的，治疗不孕吗，也不能说不好，我看着还差口气。至少得加一味“制香附”。再吃了看看吧，别的我就不好再多说什么了。

我很同意楼主的说法，中医太伟大，可是有一点您说的“目前的辽宁“红山”地区的出土文物证明7000年前中国已经有治疗不孕的经验。”这句话中不是辽宁而是内蒙古自治区赤峰市“红山”地区出土的。

先生，您听过刘云鹏么，他开的药，每次就是21副呢，没您说的经前经后的。本人月经严重不调。

我月经第三天吃他开的调经一号，没来月经，

月经第38天又去找他，开的排卵汤加黄芪，淫羊藿，补骨脂，鹿角片，仙矛，

您说合理不

哗，先生，想不到你回复我这么长。。。但是怎么看上去觉得我突然变成像是个找茬的人呀。。。不知是不是我标点符号用不好呢。。。事实上我是完完全全绝对没有任何一点点负面的想法的哦！可别误会哦。。。我是真的想请教先生意见的。不过我最最最想请教一个对我来说至关重要的问题：不知您觉得精子畸形率高达97%对于不孕是否是一个重要或者说关键问题？

[ 本帖最后由 melodybaby 于 2010-5-21 14:18 编辑 ]

顶啊顶，顶起来