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1. 辨证论治 1.1 王氏辨证治疗输卵管阻塞性不孕症145例 治法：（1）卵泡期药用穿山甲、生牡蛎、肉桂、红花、桃仁、橘络、元胡、丹皮、赤芍、党参、何首乌。自月经来潮连服12天。肝郁血阻者加青皮、沉香；痰浊壅塞者加制半夏、苍术；肾虚夹瘀者夹胎盘粉、淫羊藿；湿热闭遏者夹薏苡、黄柏等。（2）排卵期及黄体形成期药用菟丝子、当归、杜仲、白芍、川断、黄精、枸杞、山药、香附、阿胶。本方服至月经复潮。肝郁血阻者加逍遥散；痰浊壅塞者加健脾丸；肾虚夹瘀者加乌鸡白凤丸；湿热闭遏者加白带丸。结果：痊愈105例，血HCG-B或尿TT阳性者77例，输卵管碘油造影检查输卵管畅通者28例，好转26例，无效14例。总有效率90.3%。 1.2 邵氏等以活血化瘀法治疗输卵管功能障碍不孕症51例 （1）气虚血瘀型用炙升麻、党参、陈皮、青皮、赤芍、白芍、紫丹参各12克，柴胡9克，炙黄芪15克，当归、红花、三棱、莪术各6克。（2）气滞血瘀型用党参、炒白术、青皮、陈皮、制香附、川郁金、赤芍、白芍、小茴香各12克，柴胡9克，三棱、莪术、当归、红花各6克。（3）气阴两虚伴血瘀型用炙升麻、柴胡、党参、炙龟板、制香附、赤芍、白芍、各12克，炙黄芪15克，熟地9克，当归、红花三棱莪术各6克。部分患者配合中药热敷或做理疗，对存在的妇科疾病同时进行相应治疗。经治2—21月后，均宫内妊娠，其中32例已正常分娩。 1.3 王氏辨证治疗输卵管阻塞性不孕64例 （1）湿热内蕴型用生地、丹皮、蒲公英、地丁、柴胡、郁金、黄柏、苍术各10克，败酱草、赤芍各15克，丹参30克。经期减丹参、赤芍。经后11—18日加路路通、王不留行、大龙、大黄。（2）气滞血瘀型用赤芍15克，丹参30克，桃仁、红花、三棱、莪术、香附、川楝子、柴胡、地龙、王不留行、路路通各10克，大黄5克。经期去三棱、莪术、丹参、大黄。（3）寒湿阻滞性用当归15克、川芎、元胡、小茴香、夏枯草、桂枝、地龙、山甲、蒲黄、没药各10克。日1剂，水煎服。连服3个月。结果：治愈31例，好转23例，无效10例，总有效率84.4%。 2. 一方为主 随症加减 2.1 金氏等用通管汤治疗输卵管阻塞性不孕症108例 本方含赤芍、川芎、三棱、莪术、制乳香、制没药、桃仁、昆布、海藻、夏枯草、炮山甲、皂刺各9克，丹参30克，益母草、路路通各15克。气虚加党参、黄芪；肝郁气滞加柴胡、青皮、陈皮；寒凝加附子、内桂、乌药、小茴香；输卵管积水加猪苓、茯苓皮、泽兰、薏苡；附件炎加败酱草、蒲公英、红藤、紫花地丁；结核性加百部、十大功劳叶；少腹痛加玄胡、生蒲黄、炒灵脂。日一剂，水煎服，连服两月为一疗程。服1—3疗程后，痊愈（已妊娠，或子宫输卵管造影或通液证实通畅者）92例，（其中妊娠22例），有效（输卵管通尔欠畅者）5例，无效11例，总有效率89.82%。 2.2 刘氏用穿山疏通祛瘀汤治疗输卵管阻塞86例 本方含穿山甲、路路通各20克，当归、川芎各15克，桃仁、制乳香、红花、赤芍、柴胡、枳实，生地各10克，三七粉（冲服）4克，川牛膝30克，肉桂8克，甘草5克。气虚加党参15克，黄芪30克；实热者加栀子10克，丹皮12克；痰湿加半夏、苍术各10克。每日或隔日1剂，水煎服。月经量多加茜草。经前服药，经前停药。治疗1—4月。结果：输卵管通畅者78例，为通畅者8例。妊娠率为41.8%，总有效率为80.2%。 2.3 孙氏用疏通汤治疗本病25例 本方含败酱草、大血藤、地丁草、蒲公英各30克，土茯苓、香附子各15克，川楝子、王不留行、车前子、郁金各12克，炮山甲、两头尖各10克。月经周期长、淋漓不尽者加熟大黄6克；月经量少、色淡者加八珍益母丸，早晚各服15克；乳房胀痛、小腹坠者加四制香附丸，早晚各服15克。本组病例均碘化油造影为双侧输卵管阻塞。治疗2—8月，痊愈18例，无效7例。 2.4 杨氏等用温阳疏通汤治疗本病82例 基本方：柴胡、香附、王不留行、红花各15克；桃仁、三棱、牛膝各20克，莪术30克。单纯肝郁气滞者加青皮；兼寒凝加附子，内桂；兼肾阳虚加肉苁蓉；输卵管积水加猪苓、车前子；附件炎加蒲公英、紫花地丁。日1剂，水煎服。连服3—6月。治愈61例，无效17例，总有效率79.3%。其中一生育者31例，占47.7%。 2.5 雍氏用卵通灵治疗本病100例 基本方：丹参30克，赤芍、桃仁、红花各20克，酒大黄15克，当归、川芎、香附、枳实、熟地黄、生牡蛎、昆布各12克。病久瘀重者加穿山甲20克，王不留行25克；肝肾不足加菟丝子、覆盆子各15克，淫羊藿20克，巴戟天12克；肝郁气滞者加柴胡、青皮各12克，郁金15克；体胖痰湿者加半夏12克，茯苓15克。与经净后3日开始服用，每日1剂，连服5日。隔2日后，再服。结果：治愈96例，好转、无效各2例。 2.6 张氏自拟通管方治疗本病40例 本方含皂刺、穿山甲、琥珀、川牛膝各15克，地丁草30克，细辛3克。瘀血阻滞型加丹参、川楝炭、桂枝、桃仁、玄胡、红花、赤芍：肝郁气滞型合丹栀逍遥散；痰湿加苍柏二陈汤。带下量多加煅龙骨、煅牡蛎；带下黄臭者加土茯苓、鱼腥草；肝肾不足型加党参、杜仲、鹿胶；无特殊不适合桂枝茯苓丸。于经前后开始服药，每周5剂，水煎服。40剂为1疗程，治疗1—3疗程。本组40例，服药后两小时左右，均出现小腹部有阵发性痛，如服药无腹痛出现，于月经净后3日复查。结果均治愈。 2.7 钱氏用通卵受孕种育丹治疗37例 基本方含当归、炒蒲黄、荔核、川芎、元胡、赤芍、青皮、郁金、丹皮、香附。经来少腹觉冷者加较大剂量之干姜、官桂、炒茴香；胖人加白术、茯苓、车前子、益母草；经来少腹刺痛有淤血者加乳香、没药、山甲、王不留行；平时带下多者加土茯苓、槟榔、薏苡。每月服15—20剂。结果：坚持治疗的32例中，已孕产25例，7例输卵管通畅但未孕，其中3例系无卵性月经，4例属男方有病。 2.8 吕氏等以补肾通络法治疗30例 基本方：当归、赤芍、淮山药、桑寄生、川续断、牛膝、丝瓜络、穿山甲片。肾虚肝郁型选加柴胡、金铃子、广郁金、婆罗子；肾虚夹瘀型加赤石脂、丹参、苏木、石打穿、三棱、莪术；肾虚夹湿热型选加红藤、败酱草。碧玉散，黄柏、薏苡、省头草等：经后期加女贞子、枸杞子、干地黄、白芍、紫河车；经间期加红花、菟丝子；经前期加鹿角片、淫羊藿、巴戟天、补骨脂；行经期加泽兰叶、益母草、茜草。1个月经周期为1疗程。结果：怀孕13例，输卵管复通6例。 2.9 卞氏用化瘀通塞汤治疗63例 本方含当归、白芍、薏苡、熟地各12克，红藤、菟丝子各20克，丹皮、山甲片各15克，红花、地鳖虫、皂刺、路路通各10克，桃仁6克。肾阳虚去丹皮、红藤，便溏再去桃仁，加炮附子，肉桂；肾阴虚去肉苁蓉，加女贞子、枸杞子；肝郁气滞加柴胡，月季花、玫瑰花；痰湿内阻加苍术、半夏、陈皮；热阻胞宫加连翘、蚤休、黄连；湿热明显加茵陈、黄柏。于每月经净后连服15剂。治疗9月后妊娠者45例占71.4%。
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