五、再次怀孕前需要做的检查，这个一般是在探宫后，也就是流产后四个月，备孕前两个月做的检查
<br/>1、一般大月份流产的姐妹都是建过卡的，风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项，肝功能、肾脏功能都是在孕检包括的，没有必要再查，当然上次查出来情况不好的姐妹需要复查
<br/>2、白带常规检查，排除霉菌性阴道炎以及细菌性阴道炎。
<br/>3、检查支原体和衣原体，检查结果是阴性，在医生确认可以怀孕的情况下才可以备孕
<br/>4、B超检查，看子宫大小，内膜情况，以及排除其他异常情况，在医生确认可以怀孕的情况下备孕
<br/>5、有过早期胎停史的需要检查激素六项以及染色体，丈夫精子状况。
<br/>从中医的角度出发，有过晚期流产史的姐妹一般都伴有脾胃虚寒，波及肾阳导致，受孕、受精卵种植等需要先天肾气充盛，而滋养胎儿需要母体后天脾胃生化出充足的气血，先天肾气与后天脾气相互作用，胎儿才能正常发育生长，所以有“小月份流产责之肾虚，大月份流产责之脾虚”之说。所以在备孕前，我个人觉得需要有信得过的中医把脉调理脾胃，并在怀孕期做好调理安胎工作。
<br/>

四 、现存的四种宫颈环扎术

1、孕后环扎，以广州二院朱宁湖、上海国妇婴钟慧芳为代表，在孕后14周确定子宫内胎儿无重大畸形后进行，朱宁湖环扎不进行麻醉，手术时间为15分钟，钟慧芳手术半麻，手术时间30分钟。

2、孕前环扎，分为两种一种是以北京复兴夏恩兰为代表的经腹腔镜环扎，另一种是以杭州邵逸夫张松英为代表的经阴道环扎。

3、宫颈补片环扎，以苏州张弘为代表，针对宫颈有撕裂伤以及宫颈壁很薄无承受力的姐妹，这个补片后也是必须剖腹产，风险和孕前经腹和埋箍相同。

4、埋箍术，以北京安太医院为代表，签合约式环扎，但是对宫颈损伤是最大的，必须要剖腹产，万一胎儿不好，还必须剖腹，虽然出现因为宫颈机能不全流产的可能性几乎为零，但是还得冒剖腹取出发育不好的胎儿的风险，又因为安太是私立医院，所以一般姐妹都绕道远行的。

   孕前环扎和孕后环扎也是各有利弊：

以上三种针对宫颈机能不全的妊娠成功率：孕前经腹扎﹥孕前经阴扎﹥孕后经腹扎

胎儿发育畸形后的剖腹产风险：孕前经腹扎﹥孕前经阴扎﹥孕后经腹扎（无剖腹风险）

 

 

二、 在晚期流产后通常姐妹需要做的检查是：
<br/>1、        恶露一般在10-20天左右会干净，个别情况在30天左右也是正常的。流产后第42天，做一个阴式或者腹式的B超，检查下子宫恢复大小的情况，以及子宫流产后内部的残留情况，子宫内膜厚度，一般恢复状态好的姐妹这个时候都已经来过一次例假，没来例假的姐妹更加需要回医院检查，看内膜厚度，如果内膜偏薄的话，医生觉得有必要的会开补佳乐和黄体酮增加内膜厚度，在医生没有开药的情况下可以自己磨豆浆喝以及补充天然维生素E（没有清宫的姐妹不要盲目补充，会造成子宫壁过厚，长子宫息肉）一般子宫壁以8-12mm为标准。
<br/>2、        在三次例假以后，第四次例假来之前的一星期，可以去医院探宫或者手诊宫颈是否松弛，一般6号探宫棒通过或者宫颈容一指就是宫颈松弛，下次怀孕需要进行环扎。一般来说探宫比手诊对宫颈的伤害稍微大些，所以还是推荐找有经验的大夫手诊，最好是你以后想要谁给你做环扎术，你就找谁给你手诊。如果是多囊的姐妹或者是例假迟迟不至的姐妹时间得顺延，这个一般以4个月后为准去探宫或者手诊。
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晚晚小朋友 发表于 2013-3-21 11:44
<br/>一般宫颈不好的人，流产前不会有什么征兆的，最常见的就是会有很浓很浓的鼻涕样的白带出来，有些人会伴有 ...

<br/><br/>楼主你好~我是18周多宫口开宫内感染流产的，流产前像你说的那样有宫颈粘液栓流出来，无其他不适。三天后发烧，宫缩后进产房，人工破水。分泌物培养是大肠埃希菌感染，并且生下宝宝后胎盘病理结果为羊膜炎。我现在流产后49天，断续有血，但不是正式月经，郁闷中··想问楼主，我这个有没有可能是感染导致呢？还是基本上就是宫颈机能不全呢？

晴ermei168 发表于 2013-4-14 23:25
<br/>真心祝愿楼主的宝宝平安回来。我妹妹去年9月份，怀孕六个月的时候流产的，她没做过人流是第一胎，也不知道 ...

<br/><br/>谢谢你的祝福，但愿你妹妹不是因为宫颈的问题，如果是的话下次不做手术还是会流产的，一定要敦促她18周左右去做个B超看下宫颈。

七月的七七123 发表于 2013-3-21 13:10
<br/>这样看起来我好像不是这样的，我是羊水一点一点流的都怪自己没注意的，而且生之前肚子疼了两晚上，第三天 ...

<br/><br/>前置胎盘是会造成晚期流产的，这个群里也有不少姐妹是这个情况的，而且我觉得你是高位破水，估计宫颈问题是不大的，这个宫颈怀孕之前可以B超看下宫颈长度和做个宫腔镜门诊探下宫颈的松度，几号棒通过，这样基本上能大概知道宫颈松不松了，但是这个也是不准的，只能做参考，因为宫颈孕前孕后变化很大的，有的人孕前宫颈不松，孕后就松了破水了。

七月的七七123 发表于 2013-3-19 19:35
<br/>刚刚注册的，我是在3月5号23周的时候我的宝宝因胎膜破流产了，真的是很伤心很难过，上网查了不知道什么原因 ...

<br/><br/>一般宫颈不好的人，流产前不会有什么征兆的，最常见的就是会有很浓很浓的鼻涕样的白带出来，有些人会伴有血丝，宫缩一般都不是很强烈的，有时候还感觉不到，无征兆破水，然后生下孩子的过程也是很轻松的，一般时间都很短。

刚想去群里喊一嗓子谁写的这么好的帖子真是造福姐妹们，原来是豌豆，这么好的人一定得祝福你，祝你的宝宝早日来到你怀里

豌豆，你太棒了！真是造福人类呀！