林其德医生处目前三次检查的结果及问题1：

检查项目	检查结果	参考值
核型	阴性	阴性
滴度1	阴性	阴性
滴度2	阴性	阴性
滴度3	阴性	阴性
抗Sm	阴性	阴性
抗RNP	阴性	阴性
抗SSA	阴性	阴性
抗SSB	阴性	阴性
抗U1RNP	阴性	阴性
抗SSA/Ro	阴性	阴性
抗SSB/La	阴性	阴性
抗Jo-1	阴性	阴性
抗Sc1-70	阴性	阴性
抗核糖体	阴性	阴性
空腹血糖	5.3	3.6-6.1

林其德医生处目前三次检查的结果及问题2：

项目 总补体活性CH50	结果 36.87	标准 23-50
C1抑制剂	0.27	0.18-0.39
免疫球蛋白G	12.9	8--16
免疫球蛋白A	1.04	0.7--3.3
免疫球蛋白M	1.13	0.5--2.2
补体C3	0.89	0.8-1.8
补体C4	0.12	0.1-0.4
胰岛素	4.03	1.9-23
巨细胞病毒IgG	阳性 ↑	阴性
巨细胞病毒IgM	阴性	阴性
弓形虫IgG	阴性	阴性
弓形虫IgM	阴性	阴性

 

林其德医生处目前三次检查的结果及问题3：

检查项目	检查结果	参考值
风疹病毒IgG	阴性	阴性
风疹病毒IgM	阴性	阴性
FT3	5.85	3.5--6.5 pmol/L
FT4	15.03	10.76--24.44 pmol/L
TPO-Ab	17.4	0--35 IU/mL
TSH	0.97	0.25--5 mIU/L
雌二醇	828	卵泡期99.1-447.9pmol/L排卵期348,黄体期179.0-1068
垂体泌乳素	17.41	3.5--24.2 ug/L
孕酮	60.22	卵泡期0.64----3.82 nmol/L，黄体期：18.44---70.28
睾酮	1.46	0.35--2.6 nmol/L

 

林其德医生处目前三次检查的结果及问题4 ：

这是林其德教授要求的，凡是有三次流产及以上的人都要到瑞金医院进行以下抽血项目的检查：

项目	结果	标准
蛋白C活性	125	70--140%
蛋白S活性	80	60--130%
APTT活化部分凝血活酶时间	31.3	25.1--39.5
INR国际标准化比值	0.99	/
PT凝血酶原时间	11.4	9.9--15.0秒
抗凝血酶Ⅲ活性	117	84.6--120.2%
狼疮抗凝物测定	1.02	<1.2阴性;1.2-1.5弱阳性;1.5-2中阳性;>2强阳性
同型半胱氨酸	4.69	3.36--20.44μmol/L

 

  问过医生，医生说这些检查项目表现的是凝血方面的问题，我好像凝血比较粘稠，这个孕前孕后都要吃阿司匹林的。

林其德医生处目前三次检查的结果及问题5 ：

  前面的项目都是只查一次，林其德教授处有些项目是要查4到6次的，目前这些项目我查了3次：

检查项目	时间	检查结果	参考值
IGG-Beta2 GP1抗体	第 1 次	0.23	小于1.0
	第 2 次	0.23
	第 3 次	0,.2
IGM-Beta2 GP1抗体	第 1 次	0.92	小于1.0
	第 2 次	0.83
	第 3 次	0.91
抗心磷脂抗体IGG	第 1 次	阴性	<12GPL/ml
	第 2 次	阴性
抗心磷脂抗体IGM	第 1 次	阴性	<12MPL/ml
	第 2 次	阴性
ACA-IgG	第 1 次	阴性	阴性
	第 2 次	阴性
ACA-IgM	第 1 次	阴性	阴性
	第 2 次	阴性

林其德医生处目前三次检查的结果及问题6 ：

D—二聚体	第2次	0.04	0—0.5g/L
	第3次	0.22
血小板凝集（1）	第2次	46	30.00—54.00%
	第3次	63↑
血小板凝集（M）	第2次	60	45.00—78.00%
	第3次	74

 

目前看林其德医生四次的收获：

  从目前四次的检查结果看，林其德医生认为我在抗体和凝血方面问题不是很大，他个人认为我流产的原因是因为不全纵膈子宫，因为子宫畸形导致的习惯性流产，他给出的建议是流产半年后再试孕，只能通过多几次试孕从而成功。原因在下一个回复帖子中再详细说明。

不全纵膈子宫的彩超结果：

  我的流产原因中很重要的一项----不全纵膈子宫。

  不全纵膈子宫是我在第3次保胎时在做B超检查时发现的，保胎失败后，在来了一次月经后，我就去医院做了彩超和三维B超，

彩超结果如下：

超声所见：

子宫轮廓清楚，前位。子宫体长径26mm，宫颈长径50mm，子宫前后径44mm,横径60mm.宫肌回声均匀，内膜厚7mm，回声尚均。横切时，宫腔底部至宫腔上段见内膜分离。

右卵巢大小约28mm*16mm*35mm，内见大于12个液暗区，最大直径4mm;

左卵巢大小约36mm*18mm*30mm，内见大于12个液暗区，内另见混合回声团约15mm*11mm,CDFI:周边见环状血流信号。CDFI:子宫与右附件区未见明显异常血流信号。;

子宫后方见液暗区33mm*7mm

 

不全纵膈子宫的三维B超结果：

三维扫查：

子宫冠状面见宫底外缘尚平坦，宫腔呈Y型，宫腔底部见脊状突起，脊底部宽约32mm,脊下缘距脊底部9mm， 子宫大小正常，不全子宫纵膈声像，双卵巢多个小囊泡，左卵巢黄体声像，盆腔少量积液。

  从三维B超的图像可以看出， 我的宫腔成Y型。

 

上海红房子核磁共振结果：

临床诊断：子宫畸形

检查名称：盆腔MRI平扫

影像表现：子宫呈前位，大小、外形及信号未见明显异常，宫体大小约5.4*4.6*6.2cm。外观上宫底部尚平坦，宫腔呈Y形，子宫中线水平可见一纵膈影，未及宫颈内口水平，两侧宫角粘膜连线约4.9cm，纵膈游离缘至两侧宫角粘膜连线长约1.2cm，两侧宫角粘膜连线至宫底部浆膜层约1.0cm，两侧内膜夹角约110度。右卵巢大小约3.7*1.9*2.1cm，左卵巢大小约3.6*1.9*3.4cm。

影像诊断：弓形子宫

 

不全纵膈子宫治疗过程：

三维B超的结果出来后，我去上海看林其德教授时也把结果给他看了，他叫我在仁济医院复查了一个B超，刘芳荪医生做出来的结果与中山二院的结果不一样，是双角子宫，我当时马上就纠结了，不全纵膈子宫可以手术，双角子宫可是天生的，不能手术的，而且双角子宫天生就难怀孕，怀孕了也容易流产，当时结果一出，吓死我了，觉得天都塌下来了，当时我马上决定去上海红房子医院找汪清，汪清是宫腔镜方面的专家，在上海红房子医院做了核磁共振后，结果如下：

 

MRI结果：

临床诊断：子宫畸形

检查名称：盆腔MRI平扫

影像表现：子宫呈前位，大小、外形及信号未见明显异常，宫体大小约5.4*4.6*6.2cm。外观上宫底部尚平坦，宫腔呈Y形，子宫中线水平可见一纵膈影，未及宫颈内口水平，两侧宫角粘膜连线约4.9cm，纵膈游离缘至两侧宫角粘膜连线长约1.2cm，两侧宫角粘膜连线至宫底部浆膜层约1.0cm，两侧内膜夹角约110度。右卵巢大小约3.7*1.9*2.1cm，左卵巢大小约3.6*1.9*3.4cm。

影像诊断：弓形子宫

 

结果出来后，我都晕菜了，怎么又出来一个弓形子宫呢？

  经过一轮的医院循环看后，我弄明白了，红房子的弓形子宫和广州中二的不全纵膈子宫是一样的，医生解释说，这些名字都是从英文翻译过来的，不同的地方翻译的中文不同，但是实际上都是一样的东东。

 

手术与否？

  通过三维B超和核磁共振结果，很清楚的表明我的子宫内部的底部有着纵膈，究竟要做手术还是不手术呢？医生们存在的分歧。

林其德：我的子宫的天生的，做了手术意义也不大，目前的治疗只能是多试几次，怀孕使子宫增大，那总有一次能成功的。如果手术了，反而导致子宫底部留下伤疤，以后更容易流产。

 

汪清：要手术，因为我不手术，怀了三次都没有成功，手术了不一定能够成功怀孕，因为流产的原因有很多种，可能是抗体方面的，可能是凝血方面，可能是免疫方面的，也有可能是纵膈引起的，但是我还是需要手术的，至少先排除这个可能的原因。至于子宫底部留下伤疤，以后更容易流产这个可能性，汪清说术后内膜会长回来，不一定受精卵就一定着床在那个伤疤位置，不要因噎废食啊。

 

鲍时华：还是要先做宫腔镜检查后再决定，因为宫底纵膈的原因，宫腔成Y型，如果宫底的纵膈不厚，宫底的内膜供血良好，那么不做手术，也能成功怀孕，但是如果隔后，宫底供血细胞少，那么还是要做手术的。

 

冯淑英：要做手术，纵膈在宫底，宫腔都成Y型了，做宫腔镜检查后再确定是宫腔镜手术还是宫腹腔镜手术的。

 

宫腔镜检查和宫腔镜手术：

  经过一段时间的纠结，我终于在7月26号做了宫腔镜手术，术后吃补佳乐和达芙通，要做人工周期，冯医生说三个人工周期后取环就能怀孕了。我现在是第一个人工周期来月经时，在等待着第二个人工周期的开始的。

 

  手术的详情就等下次有时间再慢慢说的，写到这里就是目前我的情况的，中医部分下次再写，目前我看的中医是罗颂平的，不知道她如何，看了两次，继续努力加油调养身体，为下次做好准备。